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感冒發燒護士打退燒針可別忘了多揉幾下，豐原一名男子肝膿瘍，身體發燒求診，臀部打退燒針竟忘了多揉幾下，導致血液內細菌在注射部位蓄積，竟引起「壞死性筋膜炎」，相當的罕見。

這名患者為48歲的邱姓男子，連續發燒7天仍沒退燒緊急到豐原醫院掛急診，經電腦斷層掃描診斷出「肝膿瘍」，又因臀部注射退燒針劑，竟然在注射部位出現紅腫、熱痛，合併「壞死性筋膜炎」；經數日引流及高壓氧、清創手術，目前已出院返家。

豐原醫院肝膽腸胃科主任何明印表示，肝膿瘍合併壞死性筋膜炎是第一次遇見，一般肝膿瘍多發生在免疫力較不好、癌症者、酗酒以及患有糖尿病者居多，但合併壞死性筋膜炎並不常見。

這種罕見病例目前有兩派說法，一說是肝膿瘍誘發局部壞死性筋膜炎；另一說法則是因局部壞死性筋膜炎，細菌經由血液跑到全身，蓄積在肝臟導致肝膿瘍。

邱姓男子表示，發燒時曾到診所施打退燒針，當時護士有要求他要揉一揉，礙於當時發燒全身無力，只是敷衍輕揉一下，沒想到燒沒退，打針的臀部還熱熱、紅紅、痛痛的，竟演變這麼嚴重的症狀。

何明印表示，通常注射肌肉針都會要求患者需要揉散，先從一個點先揉、再擴大範圍揉，揉約3-5分鐘，患者可能因注射未充分揉散，導致血液內的細菌在注射部位蓄積，而引起壞死性筋膜炎。

【中央社新竹市2日電】新竹一名有肝硬化病史的婦人，因抓癢造成皮膚傷口，到醫院求診，患部呈現深紅色，伴隨血性水泡、高燒與血壓降低的休克症狀，緊急救治病情仍急速惡化，最終不幸往生。

台大醫院新竹分院感染科醫師邊建榮表示，一般常見的皮膚感染如蜂窩性組織炎，是細菌侵入真皮及皮下組織，但該名患者則是壞死性筋膜炎，緊急施以抗生素並照會整形外科開刀清創，仍回天乏術。

邊建榮指出，「壞死性筋膜炎」是一種嚴重的細菌感染，細菌會穿過皮膚表層，深入皮膚深層的軟組織及筋膜，並沿著筋膜及皮下脂肪層間隙向周圍快速擴展，短時間內就可能發展成敗血性休克，甚至死亡，如果未即時醫治，死亡率高達九成以上。

邊建榮說，「壞死性筋膜炎」多為急性發作，初期很像蜂窩性組織炎，出現局部紅、腫、熱、痛及水泡，但發病後病程進展快速，高燒且病況迅速惡化，進而產生全身性敗血症狀及意識變化，而患部則會從淺紅、紅紫逐漸轉為藍紫色，並出現難以忍受的刺痛感，還可能有血（泡）、化膿或惡臭。

邊建榮表示，「壞死性筋膜炎」好發於免疫力差的病患身上，如糖尿病、肝硬化、免疫功能不全、肥胖等，肝硬化的病人要特別注意千萬別吃生海鮮，以免感染海洋弧菌造成壞死性筋膜炎，或被魚具、魚刺刺傷，都可能造成感染。

邊建榮呼籲，免疫力較差的病患，身體任何的傷口都需要小心照顧，並且徹底消毒，若出現傷口周圍紅、腫、熱、痛情形，建議立即前往醫院就醫治療。

（中央社記者陳偉婷台北5日電）藝人隋棠今天在臉書談到在台灣的產檢經驗，看診時會有其他病患在場，醫療隱私曝光，讓她和老公困惑及焦慮。醫師表示，患者若很在意隱私問題，可跟醫生要求獨自看診。

懷第二胎的隋棠在臉書（Facebook）發文，在台灣產檢經驗都碰到很親切、溫柔有耐心的醫師，但一直有一個點困擾著Tony哥和她，就是關於醫療隱私。

隋棠說，他們去的是一般醫院而非私人診所，每次被護理師叫進約2坪大的診間量血壓時，前面一名病患及家屬也都還在裡頭看診。「即使不想，量著血壓的我和坐在一旁的先生都可以幾乎清楚完整的聽到所有關於前位病患的醫病雙方對話」。

她表示，排在她後面的下一名病患及家屬也都能被動的接收許多關於她的拍賣醫療隱私，讓他們夫妻一直感到困惑及焦慮。想真心請問大家，「妳們真的覺得這樣是沒問題的嗎？」

隋棠也補充說明，她的討論以一個普通人的角度，並沒有特別去看VIP門診。純粹是因為國際非常嚴肅看待醫療隱私，「無論你是何種身分或是付多少錢都該擁有」。

台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照下午受訪時表示，這個問題必須從醫療經濟面討論，國內外的產檢費用差很多，台灣在健保給付條件下，「要用陽春麵價格吃牛肉麵本來就很困難」。

黃閔照表示，之前有個學妹在國外單純接受哺餵母乳的衛教，就要價美金100元（約新台幣3165元）；台灣產檢10次費用，包含抽血檢查、超音波等，醫院只能拿到4000元，醫師拿到的更少。

他表示，婦產科醫師也想盡量維持一對一的看診環境，但有些產科可能因為患者人數太多，明明下午診要看到晚上、晚上診看到半夜的都時有所聞，要完全新品上架做到一對一「真的蠻困難」。

黃閔照說，在沒有足夠醫療資源下，政府應思考產檢要提供什麼樣的服務。國家也應多拿點錢，改善產科給付低、醫生不願投入的困境，若新血醫生投入，也可以分散產婦，減少集中看診狀況。

台北商品醫學大學附設醫院婦產部主治醫師陳菁徽表示，相信婦產科醫師都很注意維護患者隱私，但有些醫生可能因患者過多，怕看不完，還是會有多組患者同在診間的狀況。若孕婦很介意隱私問題，建議直接跟醫生要求單獨看診，醫生應該都會樂意接受。1051105

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

（中央社記者陳朝福高雄10日電）21歲吳姓男大學生今天涉嫌酒駕逆向撞上3輛機車，造成1死2傷，高雄市警方進行酒測的酒測值達0.59，依過失致死等罪嫌送辦，橋頭地檢署向法院聲請羈押。

吳男於KTV飲酒後，清晨駕駛一輛白色賓士車行經澄觀路時，逆向闖進對向車道後撞擊3輛機車，造成機車騎士2男1女受傷，其中黃姓婦人當場無呼吸心跳，送醫後宣告不治，李姓男子傷重送醫急救，蘇姓男子輕傷未送醫。

高雄市警察局仁武分局訊後依過失致死、公共危險等罪嫌送辦，吳男被移送時不發一語，吳母也戴著口罩到場，表示很對不起。

橋頭地檢署表示，被告涉犯刑法第185條之3第2項飲酒駕車肇事致人於死罪嫌，且被告有逃亡之虞，向法院聲請羈押。

警方查出吳男因羨慕友人和同學開好車，由任職補習班音樂教師的母親資助，購買這輛白色二手賓士車；被撞死的黃女育有3子、1女，也有7名孫子，平常清晨到一家宮廟擔任義工開廟門和打掃。1051110

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